प्रमोद मिश्रा
रायपुर, 22 फरवरी 2023
बुजुर्गों में हृदय रोग अपेक्षाकृत आम हैं, लेकिन उन पर की जाने वाली जटिल प्रक्रियाओं में कठिनाई का स्तर बढ़ जाता है। जब हालात हृदय की गति रुक जाने (हार्ट फ़ेल्युर) और बाईपास के बाद भी धड़कन की लय में सुधार न हो, और उन्हें नियमित रूप से अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, तो उनके जीवन के लिए लगातार खतरा पूरे परिवार की दिनचर्या को अस्त-व्यस्त कर सकता है।
हृदय की गति रुक जाना (हार्ट फ़ेल्युर) एक ऐसी स्थिति है जहां हृदय रक्त को पर्याप्त रूप से पंप करने में असमर्थ होता है, जिसका अर्थ है कि शरीर को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों कीपूर्ति करने के लिए रक्त उचित रूप से प्रसारित नहीं होता है। एक कमजोर हृदय के परिणामस्वरूप कोशिकाओं को अपर्याप्त रक्त मिलता है जिससे थकान, सांस की तकलीफ और दिल की विफलता के अन्य लक्षण दिखते हैं।
यहां एक 65 वर्षीय व्यक्ति का मामला सामने आया है, जिसकी काफी पहले बाइपास सर्जरी हुई थी, जिसके बावजूद उसके हृदय की पंपिंग ठीक से नहीं हो रही थी। हार्ट फेल होने के कारण उन्हें बार-बार अस्पताल में भर्ती कराना पड़ता था। जोखिमों में असंतुलित हृदय गति, असंतुलित हृदय पम्पिंग, और पूर्ण हृदय अवरोध शामिल हैं, जिससे अचानक मृत्यु की संभावना हो सकती है।
डॉ. सुनील गौनियाल, सीनियर कंसल्टेंट – इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी (एनएच एमएमआई नारायणा सुपरस्पेशलिटी हॉस्पिटल, रायपुर), ने उस स्थिति का इलाज करने के लिए लॉट सीआरटी-डी (लेफ्ट बंडल ब्रांच-ऑप्टिमाइज्ड कार्डिएक रीसिंक्रनाइजेशन थेरेपी डिफिब्रिलेटर) नामक एक उपकरण चुना, जो सीआरटी और डीफिब्रिलेटर को लेफ्ट बंडल पेसिंग के साथ में जोड़ता है। एलबीपी पेसिंग में एक नई प्रगति है जो अधिक व्यवहार्य और सुरक्षित है और इसके दीर्घकालिक लाभ हैं। डॉ. राकेश चंद (सीनियर कंसल्टेंट कार्डियक एनेस्थीसिया और एचओडी एनेस्थीसिया), डॉ. अरुण अंडप्पन, डॉ. धर्मेश लाड, डॉ. रूपा और पूरी कैथ लैब और आईसीयू की टीम के सहयोग से डॉ. सुनील गौनियाल द्वारा जटिल प्रक्रिया को सफलतापूर्वक अंजाम दिया गया।
लॉट सीआरटी-डी हार्ट फ़ेल्युर के रोगियों के लिए एक उपकरण है जो अचानक मृत्यु से बचने के लिए उत्कृष्ट है। एक लॉट सीआरटी-डी डिवाइस, हृदय की लय धीमे होने का इलाज करने के लिए एक सामान्य पेसमेकर की तरह काम करते हुए, भी बाएं और दाएं वेंट्रिकल्स को छोटे विद्युत आवेगों को सिंक में अनुबंधित करने में मदद करता है और हृदय को अधिक कुशलता से पंप करने में मदद करता है। सीआरटी-डी डिवाइस खतरनाक रूप से तेज़ हृदय की लय का भी इलाज कर सकती है, यदि डिवाइस खतरनाक रूप से तेज़ हृदय की धड़कन महसूस करता है, तो यह हृदय को बिजली का झटका देता है, जिससे अचानक कार्डियक अरेस्ट होने पर बचाव होता है। यह झटका (डीफिब्रिलेशन) असामान्य लय को रोकता है। इस जीवन रक्षक डिवाइस के बिना, खतरनाक रूप से तीव्र लय कुछ ही मिनटों में मृत्यु का कारण बन सकती है।
डॉ. सुनील गौनियाल बताते हैं, “यह मरीज पूरी तरह से हार्ट ब्लॉक होने के कारण हार्ट फेलियर और लो हार्ट रेट के लक्षणों के साथ इमरजेंसी यूनिट में आया था। जब हमने महसूस किया कि दवाएं अप्रभावी थीं और पहले ही उनकी बाईपास सर्जरी हो चुकी थी, तो हमने लॉट सीआरटी-डी का तरीका अपनाने का फैसला किया। रोगी अब ठीक है और नैदानिक स्थिति में सुधार हुआ है।“
तपनी घोष (फैसिलिटी डायरेक्टर – एनएच एमएमआई नारायण सुपरस्पेशलिटी हॉस्पिटल, रायपुर) ने टीम की प्रशंसा की और कहा, “हम विश्व स्तरीय कार्डियक केयर फैसिलिटी हैं, जिसमें सर्वश्रेष्ठ उपकरण और राज्य में सर्वश्रेष्ठ कार्डिएक केयर टीम है। हमारे विशेषज्ञ हमेशा अपने रोगियों के लिए सर्वश्रेष्ठ और ईश्वरतुल्य साबित होते हैं।“
